∞ 국가혁명배당금당중앙당후원회 회원가입원서 ∞

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본인은 자유의사에 의해 국가혁명배당금당중앙당후원회 회원으로 가입하고자 이에 가입원서를 제출합니다.

가입연월일    20    년     월     일

본인                   (인 또는 서명)

※주소 및 전화번호 변경시에는 국가혁명배당금당중앙당후원회(02-783-8015)로 연락하여 변경해 주시기 바랍니다.

국가혁명배당금당중앙당후원회 귀중

---후원금납부신청서 ( 아래 3가지 유형 중 택1 )  -----------------------------

약정 매월 이체금액 (1인당 연간 500만원 한도) *해당란에 체크표시*								후원금 납부처
1만원	3만원	5만원	10만원	20만원	30만원	40만원	기타
								국가혁명당중앙당후원회

정기 납부 약정	※ 공 통 필 수 입 력	명의자 이름			명의자 주민번호		-
	□ CMS (은행자동이체)	은 행 명			계좌번호		휴대전화 번호로 된 계좌번호 불가
	□ 직접납부	국민은행(국가혁명배당금당중앙당후원회) : 171301-04-311922 농협은행(국가혁명배당금당중앙당후원회) : 301-0259-1381-31 입금 시 입금자 명에 “이름+생년월일” 표기 예) 이기자 660101
	□ 신용카드 (매월 25일 경)	카드사명		유효기간		년 월 (예:2022년05월)
				카드번호

※ 은행자동이체 결제일 : 매월 25일

당비영수증 발급 방법	□ 국세청 홈택스(연말정산 간소화) □ 홈페이지 출력 □ 수령 안 함

※

개인정보 활용동의 (*동의시 납부가 가능합니다.)

개인정보 수집 및 이용동의	개인정보 제3자 제공동의
• 수집 및 이용목적 : 일상적인 정당활동 및 자동이체, 소액결제를 통한 요금 수납 • 수집항목 : 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 결제사명, 결제자명, 계좌번호, 휴대전화번호 • 보유 및 이용기간 : 개인정보의 수집 및 이용목적 달성시 지체없이 파기 • 신청자는 개인정보의 수집 및 이용을 거부할 수 있습니다. 단, 거부시 자동이체 신청이 처리되지 않습니다.	• 개인정보를 제공받는 자 : 금융결제원, 은행(국민, 우리, 신한, 농협, 하나, SC, 기업, 외환, 씨티, 산업, 새마을, 부산, 대구, 경남, 광주, 전북, 제주, 수협, 신협, 우체국, 동양증권, 삼성증권), 통신사(SKT, KT LGU+, CJ헬로비전), 일체의 결제대행사 등. • 개인정보를 제공받는 자의 이용목적 : 자동이체서비스 제공 및 동의 사실 통지, 고객센터 운영 • 제공하는 개인정보의 항목 : 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 결제사명, 결제자명, 계좌, 전화번호 • 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 : 동의일부터 자동이체의 종료일까지. 단, 관계법령에 의거 일정기간 동안 보관 • 신청자는 개인정보를 제3자에 제공하는 것을 거부할 수 있습니다. 단, 거부시 자동이체 신청이 되지 않습니다
동의함 □	동의함 □
본인은 위와 같이 당비 납부확약 및 신청하며 개인정보 제공(개인정보 수집 및 이용, 개인정보 제3자 제공)에 동의합니다.
본 인 : (인 또는 서명) (반드시 자필서명하여야 합니다)

해당사항란에 체크표시와 적으실 때 정자로 적어주시기 바랍니다.